O Conselho Federal de Enfermagem (Cofen) aprovou em 07 de junho o Guia de Recomendações para os registros de enfermagem no prontuário do paciente. O objetivo principal do documento é nortear os profissionais de enfermagem para a prática dos registros, garantindo a qualidade das informações que serão utilizadas por toda a equipe de saúde da instituição.
A boa comunicação é fundamental para prestar uma assistência de qualidade e garantir ao paciente a continuidade de seu cuidado. Os registros de enfermagem são um dos mais importantes indicadores para uma assistência de qualidade.
O Guia é dividido nos seguintes tópicos:
- Finalidades dos registros
- Prontuário do Paciente
- Aspectos legais do registro de Enfermagem
- Fundamentos legais dos registros de Enfermagem
- Anotações de Enfermagem
- Evolução de Enfermagem
- Procedimentos de Enfermagem – O que anotar
O Guia está disponível no site do Cofen, AQUI para download. Confira o documento e compartilhe com os colegas de profissão.